Tossicodipendenza

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CENTRO DOCUMENTAZIONE, STUDI E RICERCA SUL FENOMENO DELLE DIPENDENZE PATOLOGICHE

Dipartimento delle Dipendenze Azienda U.S.L. 8 Arezzo - Servizio Sanitario della Regione Toscana

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Eroina,  Politossicodipendenza, Cocaina - 2007

Eroina e Politossicodipendenza

Obiettivo perseguito

Obiettivo ancora oggi privilegiato del Ser.T. è il trattamento della Dipendenza dall’eroina attraverso azioni di prevenzione, cura e riabilitazione in particolare dirette all’accertamento e alla cura dei problemi somatici, e al superamento della condizione di marginalità del paziente Tossicodipendente attraverso il supporto al suo reinserimento sociale.

 Azioni già intraprese, risultati raggiunti, problematiche emergenti.

L’attivazione del servizio di Front-office, che accoglie la domanda e si avvale dell’immediata disponibilità di personale multidisciplinare,  permette al Ser.T. di offrire la pronta disponibilità verso le problematiche relative alla dipendenza da eroina, sia alla persona tossicodipendente che ai suoi familiari o a favore di enti e istituzioni che si trovino a fronteggiare a vario titolo le problematiche connesse con l’uso di droghe.

L’adozione di linee guida per le fasi del trattamento garantisce  l’esecuzione di valutazione diagnostica medica, psicologica e sociale,  integrata dall’adozione di test (MMPI e ASI), la cui elaborazione permette la progettazione di programmi terapeutici individualizzati da concordare con il diretto interessato e da sottoporre a verifica periodica a cura di un Case Manager individuato. La presa in carico di tipo ambulatoriale si avvale, quando opportuno, dell’invio in Comunità Terapeutiche condotte da enti ausiliari secondo progetti di cura stabiliti dall’equipe multidisciplinare del Servizio che avrà la responsabilità di verificarne l’andamento.

La definizione di indicatori di rendimento dell’azione del Ser.T.: l’analisi dei campioni urinari per la ricerca delle sostanze d’abuso, il numero di inserimenti lavorativi e il loro esito, permette al Ser.T. di avviare un processo di miglioramento della qualità secondo concreti parametri di valutazione. 

Il numero totale degli utenti in trattamento è ancora in aumento a conferma della capacità di attrazione del Servizio; il numero dei nuovi casi è stato inferiore a quello del 2006 ma sostanzialmente in linea con quello del 2005 a conferma dell’eccezionalità del dato del 2006 in parte riconducibile a modalità di registrazione della presa in carico diverse e meno selettive. Peraltro la forte disponibilità della sostanza a prezzi contenuti e i nuovi stili assuntivi (inalatorio e per aspirazione dei vapori) permette l’incremento della fase “di luna di miele” con la sostanza e anche la sdrammatizzazione di quella “contemplativa” secondo un atteggiamento verso l’eroina diverso dal recente passato.

L’invecchiamento della popolazione eroinomane e polidipendente e il conseguente indebolimento delle risorse familiari aggrava, nella critica realtà socioeconomica  italiana e del territorio aretino, la tendenza alla marginalità e la precarietà del compenso delle persone in carico al Servizio aumentando le difficoltà di inserimento sociale.

L’ingravescenza del decorso delle malattie croniche rende  fragile il compenso sanitario dei pazienti eroinomani e polidipendenti.

 Utenti tossicodipendenti

2007

2006

2005

Totale

Nuovi

Totale

Nuovi

Totale

Nuovi

562

79

537

112

464

84

Cocaina

 Obiettivi perseguiti

Il fronteggiamento delle  problematiche emergenti  correlate all’uso della cocaina. La ricerca e studio di possibili linee guida per il trattamento di tali problematiche che al momento attuale, a livello internazionale, non mostrano univoche e riconosciute strategie di intervento. L’aumento della consapevolezza della comunità locale della particolare incidenza e prevalenza del problema cocaina.

  •  Azioni intraprese, risultati raggiunti

  • La presa in carico multidisciplinare degli utenti con problematiche correlate all’uso di cocaina con finalità di:

  • Valutazione dello stato di tossicodipendenza (“cocainomani  puri” o poliassuntori)

  • Valutazione e trattamento delle complicanze mentali e fisiche nella condizione di intossicazione, uso cronico e/o astinenza da cocaina

  • Valutazione delle condizioni di comorbidità psichiatrica

  • Valutazione dei tratti di personalità, raccolta della storia personale e relazionale del soggetto e successivo intervento psicoterapeutico individuale e/o familiare

  • Valutazione delle problematiche socio-economiche e legali frequentemente associate all’uso di cocaina e successivo intervento psicosociale e riabilitativo con eventuale attivazione di programmi terapeutico-riabilitativi alternativi alla detenzione

  • Attività di prevenzione

Nel 2007 si è attivato un gruppo psicoterapeutico per utenti cocainomani.

 Nuovi utenti tossicodipendenti con dipendenze da cocaina

2007 2006 2005
Nuovi utenti TD Cocaina

droga

Primaria

% Nuovi utenti TD Cocaina

droga

Primaria

% Nuovi utenti TD Cocaina

droga

Primaria

%
79 27 34% 112 31 28% 84 27 32%

 

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 © Ce.Do.S.T.Ar. - Centro Documentazione e Ricerca sul Fenomeno delle Dipendenze Patologiche del Ser.T. di Arezzo, 2006

Responsabile: Dr Fiorenzo Ranieri (ranieri@cedostar.it)

Direttore Dipartimento Dipendenze Az USL 8 Arezzo: Dr Paolo E. Dimauro

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